사람의 코를 자세히 보면 직선으로 곧게 뻗은 경우가 많지 않아요.
잘생기고 예쁜 연예인들도 콧구멍이 짝짝이거나 콧대가 살짝 삐뚤어져 있는 경우가 많아요.
그런데 대부분 사람들이 잘 인지하지 못해 콧구멍이 짝작이인지 콧대가 삐뚤어져 있는지 잘 모르는 경우가 많죠.
하지만 그런 코가 모두 코정비술의 대상은 아니다.
물론 정상범주normal range를 벗어나는 코삐뚤어짐은 보기에 좋지 않을 뿐만 아니라 숨쉬기도 힘든 경우가 있을 수 있어
교정 대상이 될 수 있어요.
정상범주를 넘어 삐뚤어짐이 심할때 해부학적으로 2부분에서 삐뚤어짐이 있을 수 있는데
콧대를 이루는 코뼈 부분과 코끝을 이루는 연골 부분으로 나눌 수 있어요.
연골부분이 삐뚤어진 경우 선천적으로 성장하면서 한쪽으로 삐뚤어지는 경우도 있지만 대개는 L-type 실리콘 보형물을
넣은 후 코끝에 압력이 가해지고 무너지면서 한쪽으로 기울어지는 경우가 많죠.
이런 경우는 코밑절개를 통해 코끝의 모양을 주로 이루게 되는 콧날개연골alar cartilage의 비대칭적 변형을 바로 잡게 되는데
연골은 스프링처럼 기존 모양으로 돌아가려는 탄성이 있기 때문에 바로 잡아 놓은 것이 다시 삐뚤어지지 않도록
콧날개연골 사이에 지지대strut를 세워주는 것이 중요해요.
지지대를 잘 세워주면 삐뚤어진 코 비주를 쉽게 바로 세울 수 있어요.
STRUT 을 꼭 세워주어야 한다.
코성형을 하고 나서 정면에서 콧대가 삐뚤어지는 경우가 종종 있는데
그 이유로는 실리콘 보형물 밑에 매부리 hump 가 있는데 그대로 실리콘을 올렸을때 보형물이 매부리를 타고 돌아가면서
콧대가 삐뚤어지는 경우가 있는데요.
그런 경우 #코재수술 에서 기존 실리콘을 빼고 매부리를 제거한 후 새로운 실리콘 보형물을 넣어주면 바로 잡히게 되죠.
그런 실리콘을 꺼내보면 대개 실리콘 보형물 밑면에 매부리의 볼록한 부분을 고려하여 파낸 흔적이 있는 경우가 많아요.
그것은 이전 수술하신 원장님이 매부리가 있음을 인지하였지만 깎아내지 않고 보형물에 홈을 파내어 해결하려 했다는 것이예요.
그런데 그렇게 파낸 것은 매부리를 정확하게 포함할 수 없기에 타고 도는 경우가 많아 삐뚤어져 보이게 되요.
매부리가 있는 경우
실리콘 보형물이 삐뚤어져 보일 수 있다. 매부리 제거 필수!!
모든 사람이 어느 정도의 코삐뚤어짐 이 있지만 선천적인 안면비대칭이 많이 심해 전체적인 코삐뚤어짐이
심하여 수술적 교정이 필요한 경우도 있어요.
이런 경우는 어릴때부터 양쪽 안면 뼈의 성장 속도가 달라 빠뚤어졌으므로
콧등 뼈부분의 절골과 함께 코끝 연골부분의 비중격연골, 콧날개연골등의 각각의 연골을 분리하여 휘어짐을 바로 잡아야 하죠.
이렇게 절골로 기울어진 콧대뼈를 바로잡고 코끝연골을 재배치해주면 완벽하진 않아도 어느정도 삐뚤어진
콧대를 바로잡을 수 있어요.
코는 정면에서만 굴곡져 보이는 것은 아니죠. 프로필라인, 즉 옆면에서 보면 콧대가 굴곡지게 되어 있는 경우가 많아요.
선천적으로든 다쳐서든 콧대가 매부리처럼 튀어나온 것은 매부리코라고 해요.
매부리코는 콧대뼈부분과 코끝 연골부분이 만나는 부위가 함께 비정상적으로 자라 콧등이 매부리처럼 굽어보이는 콧대를 말합니다.
대개 콧등이 굽어져 있으면 코끝이 더 아래로 향해 보이기 때문에 나이가 들어보이고 고집이 센 것처럼 느껴지게 하죠.
이러한 매부리는 굽어있는 콧등 부위의 뼈와 연골을 함께 제거해야 하기 때문에 조화로운 코성형 기술이 필수예요.
제거할 때 각도를 조금만 잘못 잡아도 완벽한 골제거가 되지 않아 콧등이 오히려 무너져 보일 수 있습니다.
매부리혹 제거
제거 각도를 정확하게 잡아야 깔끔하게 제거할 수 있다!
특히 매부리가 코끝에서부터 미간부위 가까이까지 불룩하게 큰 경우에는 매부리만 제거하면
콧대가 심하게 무너져 보일 수 있으므로 매부리혹 제거후 양 사이드 절골을 적절히 이용하여
자연스러운 콧대로 만들어 주어야 해요.
매부리혹 제거와 함께 양쪽 코뼈 절골을 적절히 시행해주어 정면에서의 콧대 모양이 너무 무너져보이지 않도록 해야 해요.
그러면 매부리가 있을 때 약간 휘어져 보이던 콧대가 바로 잡힌 모습을 확인할 수 있어요.
타병원에서 매부리혹제거가 제대로 되지 않아 매부리가 더 이상한 모양으로 변형된 것을 교정하였어요.
이전 수술에서 매부리혹 제거각도를 제대로 잡지 못해 연골부분의 매부리는 제대로 제거하지
않고 뼈부분만 제거되어 코끝 연골부분이 더 불룩해 보이게 된것이예요.
